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배변시 선홍색 선혈이 있습니까?
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배변시 통증이 있습니까?
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한꺼번에 많은 양이 나왔습니까?
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항문에 멍우리가 나옵니까?
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배변시에 아픕니까?
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항문에 멍우리가 나옵니까?
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항문 주위가 부어 있습니까?
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배변시 선홍색 출혈이 있습니까?
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밤에 발작적으로 아픕니까?
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속옷이 고름이 묻어납니까?
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눕거나 서 있으면 통증이 나아집니까?
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속옷에 고름이 묻어납니까?
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1도 치핵이 의심됩니다.
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1도 치핵이란?

치질은 누구에게나 발병할 수 있습니다.
항문 내에 혈관이 분포하고 있기에 누구에게나 치핵이 생길 수 있는 요건은 갖추어져 있습니다.
치질의 정확한 원인은 아직 밝혀진 것이 없지만 유전적이나 배변 습관, 환경적인 요인에 의해 치핵이 생겨나게 된다고 알려져 있습니다.
보존적 치료가 가능하며 온수좌욕, 고 섬유식 약물치료의 치료법이 있습니다.
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2, 3도 치핵이 의심됩니다.
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2, 3도 치핵이란?

치질은 누구에게나 발병할 수 있습니다.
항문 내에 혈관이 분포하고 있기에 누구에게나 치핵이 생길 수 있는 요건은 갖추어져 있습니다.
치질의 정확한 원인은 아직 밝혀진 것이 없지만 유전적이나 배변 습관, 환경적인 요인에 의해 치핵이 생겨나게 된다고 알려져 있습니다.
비수술적 치료가 가능하며 경화제주사요법, 응고법(적외선,레이져), 전기 소작법(고주파,레이져), 밴드 결찰술, 냉동 요법 등의 치료법이 있습니다.
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4도 치핵이 의심됩니다.
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4도 치핵이란?

치질은 누구에게나 발병할 수 있습니다.
항문 내에 혈관이 분포하고 있기에 누구에게나 치핵이 생길 수 있는 요건은 갖추어져 있습니다.
치질의 정확한 원인은 아직 밝혀진 것이 없지만 유전적이나 배변 습관, 환경적인 요인에 의해 치핵이 생겨나게 된다고 알려져 있습니다.
4도 치핵은 수술이 필요합니다.
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치열이란?

치열은 항문하부의 피부가 찢어지는 병입니다.
주로 딱딱하고 굵은 대변을 볼 때 항문 안쪽의 피부가 찢어져 치열이 됩니다.
그 외에 설사를 자주 하거나 항문직장에 염증성 질환이 있을 때도 발생합니다. 급성기에는 출혈과 통증만 있으나 시간이 경과되면 피부가 밖으로 돌출되고, 점막 비후가 나타나며 통증의 정도와 지속시간이 길어지는 만성형태로 됩니다.
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용종, 종양 장염, 게실염, 상부위장관 출혈이 의심됩니다.
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용종, 장염, 게실, 상부위장관출혈

용종이란 점막에 생기는 혹을 말하며, 이유는 알 수 없으나 점막이 비정상적으로 자라나서 생기는데 형태에 따라 점막에 납작하게 붙어있는 무경성(줄기가 없는 형태) 용종과 줄기가 있는 유경성 용종으로 나눕니다. 용종이 있는 환자에서는 대장암의 발생 위험도가 높기 때문에 대장내시경, 또는 대장촬영을 2-3년에 한번씩 주기적으로 해야 합니다.

장염은 식중독 또는 장점막의 세균 감염 등에 의해 장점막이 손상되는 병을 말합니다.

게실은 장벽이 약해져서 꽈리 모양으로 부풀어진 상태를 말하는데, 크기도 다양하여 대개 1cm 이하이거나 큰 경우도 보고된 바 있습니다. ‘게실증' 이란 이런 주머니들의 존재를 나타내는 말이며, ‘게실염'은 이들 주머니들의 염증이나 합병증을 말합니다.

상부위장관 출혈이란 십이지장이상 상부에서 발생하는 출혈로, 토혈 및 흑색변 등의 증상을 보이는 이러한 출혈은 신속하고 정확한 치료가 요구되는 응급질환의 하나입니다.
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대장, 직장암이 의심됩니다.
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대장, 직장암 가능성

대장 및 직장암은 어떤 연령에서도 발생할 수 있으며, 환자의 90% 이상이 40세 이상입니다. 40세 이후 매 10년마다 대장암 발생의 위험성이 2배씩 증가합니다. 그 외에 대장암 또는 직장암에 걸린 가족이 있거나 대장 용종이 발견된 가족이 있으면 대장암 발생율이 높아집니다. 이외에도 궤양성 대장염, 대장 용종, 또는 유방이나 자궁에 암종이 있는 사람에게서 대장암이 자주 발병된다고 합니다.

유전적인 이상과 함께 후천적인 영향에 의해서도 발생된다고 생각되며 음식물이 대장암 발생에 많은 영향을 미칩니다. 특히 섬유소가 적거나 동물성 지방이 많은 음식은 대장암의 발생을 증가시킵니다. 또한 설탕이나 술의 과다 섭취, 세리니움 혹은 칼슘의 부족에 의해서 대장암이 방생한다는 보고도 있습니다.
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대장내시경을 권장합니다.
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대장내시경이란?

최근 식생활의 패턴이 서구형인 육류위주로 변화함에 따라 우리가 섭취하는 식이 섬유질의 양은 부족하게 되고, 이것이 치질, 변비, 암등의 대장항문질환을 일으키는 원인 중 하나가 되었습니다.

그 중에서도 특히 대장암은 과거에 비해 식생활의 변화 및 진단, 검사술기의 발달로 인하여 발생률 및 발견 율이 현저히 증가하고 있는 추세입니다. 우리나라에서는 소화기 암중에서는 위암 다음으로 두 번째로 흔히 발생하고 있으며, 40세 이후 성인에서 90% 이상이 발생하고 있습니다.

어떤 집단에서 암 발생이 증가하는가 하는 것도 중요하지만 결국 암이라고 하는 것은 얼마나 빨리 발견하고 얼마나 적절히 치료를 하는가에 따라 생존율에서 현저한 차이를 드러내기 때문에 뭔가 이상한 증상이 있는 경우에는 미루지 말고 검사를 시행해보는 것이 건강한 삶을 누릴 수 있는 한 방법이라고 할 수 있습니다.

가장 흔한 증상은 항문출혈 및 변비나 설사 등의 배변습관의 변화입니다. 이런 증상은 다른 질환에서도 흔히 나타나므로 정밀진단을 통하여 확인 후 질환에 따라 치료해야 합니다.

복통 및 체중감소 등은 보통 말기에 나타나는 증상이며 암이 많이 확산되었을 가능성이 많습니다. 그러나 초기에는 아무런 증상이 없는 경우가 대부분이며, 증상이 나타나서 병원을 찾았을 때는 이미 대장암이 진행된 경우가 대부분입니다. 따라서 40세 이상이 되면 증상이 없더라도 대장암 조기발견을 위한 진찰을 받도록 하는 것이 좋습니다. 가장 흔한 증상 중 항문 출혈만 보더라도 보통은 출혈이 되면 대다수 사람들은 치질이라 자가 진단을 하고 약국에서 자가 치료를 하게 됩니다. 그러다 증상이 나아지지 않아 내원한 경우 검사를 해보면 암으로 판명되는 경우가 가끔 있는데, 이 경우 치질이 암으로 변했다고 생각하는데 이는 처음부터 암인 것을 치질이라 착각하고 병을 키워온 것이라 말할 수 있습니다.

결국 정확한 진단과 정확한 치료가 필요하므로 증상이 없어도 40세부터는 병원에서 직장수지검사와 대변 잠혈 반응 검사, 대장내시경검사 혹은 대장조영술 등을 정기적으로 받는 것이 중요합니다. 대장 조영술이나 내시경검사 중 혹이 발견이 되면 조직검사를 해서 확진을 해야 합니다.
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항문주위농양이 의심됩니다.
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항문주위농양이란?

항문내에 있는 항문샘은 보통 8-12개가 있습니다.
이 항문샘에서 염증이 생기면 항문 주변에 항문주위 농양을 형성하게 되고, 이 농양이 피부 쪽 으로 터져 나온 경우 일시적으로 배농이 되면서 염증이 가라앉고 거기에 관 같은 것이 만들어지게 됩니다.

이것이 치루라는 것입니다. 결국 항문 주위 농양이 생긴 경우 치루도 같이 생기는 것입니다. 농양이 소실되었다고 해서 회복이 된 것이 아니고, 치루가 남아 있다 나중에 치료가 어려운 더 복잡한 상황을 다시 만들게 되는 것 입니다.
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치루 가능성

치루란 항문내부와항문 밖 피부 부위에 서로 통하는 관이 생긴 경우를 말합니다.
만져보면 항문 주변에 딱딱한 관 같은 것이 만져 지기도 합니다.
그런 경우는 쉽게 발견이 되기에 양호한 경우입니다.
그러나 나쁜 경우 항문 위쪽으로 치루관이 파고 들어가는 경우 쉽게 진단도 되지 않고 치료도 어려워지는 경우가 많습니다. 그래서 항문에 불쾌한 통증이나 뻐근함 그리고 열이 나거나 몸살기가 있으면 치루성 농양을 의심하고 진료를 받아 보는 것이 좋습니다.
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혈전성외치핵이 의심됩니다.
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혈전성외치핵이란?

쉽게 이야기 하여 항문에서 출혈이 되거나 혹이 빠져나오면 일반적으로 치핵을 생각하면 됩니다.
치핵은 혈관 덩어리입니다. 항문 벽에 있는 혈관이 부풀어지면서 덮고 있는 점막이 같이 늘어져서 출혈이 되거나 혹 덩어리가 만들어지고, 혹 크기에 따라 여러 증상을 만들어 내게 됩니다.
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직장통이 의심됩니다.
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직장통이란?

구조적 원인이 없이 불규칙하게 재발을 반복하는 양상을 보입니다.
갑작스럽게 나타나며 통증으로 인해 잠에서 깨어나기도 합니다.
보통 쥐어 짜는듯한 느낌, 칼로 도려내는 느낌, 빠지는 듯한 느낌이 든다고들 하며 대개 5-10분 뒤 자연스럽게 사라지기도 합니다.
원인은 항문거근의 경축 때문일 것으로 생각되지만 정확한 원인은 밝혀지지 않았습니다.
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항문거근 증후군이 의심됩니다.
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항문거근 증후군이란?

직장 내 둔통이나 압박감으로 인해 마치 공위에 앉아 있거나 공이 직장 내에 들어 있는 것 같다고 말들을 합니다. 통증은 앉아 있으면 심해지고 서거나 누우면 사라지게 됩니다. 항문직장 수지 검사, 대장 내시경 검사, 항문 초음파 검사 및 골반 부위 검사 등을 하면 진단에 도움을 받을 수 있습니다.
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탈홍이란?

탈홍(직장 탈출증)이란 대장의 아래쪽 그리고 항문의 바로 위에 위치한 직장이 밖으로 빠져나온 상태입니다. 초기에는 직장이 몸 밖으로 빠져나오지 않으나 상태가 악화됨에 따라 돌출이 됩니다.
이 시기는 항문 괄약근의 약화가 직장 탈출증과 연관되며 변이나 점액이 새기도 합니다.
여자가 좀 더 흔하나 남자, 여자 모두에서 일어납니다.
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혈전성치핵, 4도치핵이 의심됩니다.
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혈전성치핵, 4도치핵

치질은 누구에게나 발병할 수 있습니다.
항문 내에 혈관이 분포하고 있기에 누구에게나 치핵이 생길 수 있는 요건은 갖추어져 있습니다.
치질의 정확한 원인은 아직 밝혀진 것이 없지만 유전적이나 배변 습관, 환경적인 요인에 의해 치핵이 생겨나게 된다고 알려져 있습니다.
4도 치핵은 수술이 필요합니다.
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피부꼬리가 의심됩니다.
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피부꼬리란?

항문 주변의 피부가 늘어져있는 것을 피부꼬리(췌피)라고 하는데 여러 원인에 의해 항문 주변의 피부가 부었다가 가라앉은 후에 흔 적으로 남은 것입니다.
임신, 분만 중에 항문이 심하게 붓고 통증이 있었던 여성들에게서 많이 발생하는데, 이런 분들은 대개 치핵(치질)이 항문 안에 남아있어 통증과 부종, 출혈 등의 증상을 보이기도 하지만 외부에서 관찰되는 것보다는 그리 심하지 않은 치핵을 가지고 있는 경우가 대부분입니다. 이외에도 치열이 오래 되거나 혈전성 치핵이 가라앉은 후에도 발생할 수 있습니다.
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